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为什么服用美沙酮戒毒 长期服用会成瘾吗

文章导读: 美沙酮是合成麻醉性镇痛药,具有吗啡样药理作用。能控制阿片类的戒断症状。由于美沙酮是阿片受体的激动剂,保持足量的美沙酮使用,患者不会出现因为不使用海洛因而出现的痛苦症

美沙酮是合成麻醉性镇痛药,具有吗啡样药理作用。能控制阿片类的戒断症状。由于美沙酮是阿片受体的激动剂,保持足量的美沙酮使用,患者不会出现因为不使用海洛因而出现的痛苦症状(也就是戒断症状)。由此减少与毒品有关的犯罪、减少静脉注射毒品、减少经血液传播疾病的机会,这就是实施美沙酮维持治疗的目的。

虽然美沙酮疗法确实治好了很多病人,但大约只有30%以下的人能戒除毒瘾(以3年以上不吸毒为戒除),而大多数吸毒者,在服用美沙酮的同时仍继续用海洛因。 美沙酮从根本上来说是一种毒品,对人体是有伤害性,也有人称此为合法毒品。从道德伦理上看,人们虽然承认这种以毒攻毒的治疗方式的优越性,但仍有不少人坚决反对这种方式。因为美沙酮毕竟是一种毒品,一些吸毒者看不到毒品时可以堂而皇之地从诊所得到美沙酮。

由于美沙酮的半衰期长,接受美沙酮维持治疗期间滥用者不必每天为毒品奔波,将每日必须出入毒品交易地,转移到随时可以得到医疗和心理服务的医疗机构,同时由于服药期间可维持正常的生理功能,这样也就为从事正常生活(如上学和就业)和融入社会提供了条件,最终达到减少毒品危害和需求的目的。

美沙酮在维持治疗、降低毒品伤害等方面有着重要作用,但长期使用会造成美沙酮成瘾。

美沙酮主要由肝脏代谢,从尿和大便中排泄。 美沙酮替代递减法适用于各种阿片类药物的戒毒治疗,尤其适用于海洛因依赖者,也可用于吗啡、杜冷丁、二氢埃托啡等的依赖者。使用美沙酮的成瘾者,会推迟戒断症状的出现高峰不象不用时那么明显,但持续时间却长达2~3周,这长时间的戒断症状的出现其实质是使病人的痛苦减轻但变得更持久,总的痛苦量不变。美沙酮的耐受和成瘾发生较慢,戒断症状较轻,但美沙酮也是一种有成瘾性的毒品,不过性质较“缓渐,”而且作为一种“软性毒品”也会使一些吸毒者对美沙酮发生强迫性嗜用,以代替海洛因,故凡是不必使用美沙酮替代递减的,应使用其他方法。凡成瘾时间不长,依赖程度不深,吸毒剂量较小、间隔时间较长的阿片类药物依赖者,应尽量先选用阿片替代递减法或可乐宁疗法。美沙酮替代递减法要在严格管理、隔离毒品的戒毒病房中进行。

   
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