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皮下植入纳曲酮缓释剂戒毒的注意事项

文章导读: 盐酸纳曲酮为阿片受体拮抗剂,能明显减弱或完全阻断阿片受体,解除人体对阿片类药物的依赖性。目前国家食品药品监督管理局批准盐酸纳曲酮的使用剂型为片剂,使用方法为口服。皮

 盐酸纳曲酮为阿片受体拮抗剂,能明显减弱或完全阻断阿片受体,解除人体对阿片类药物的依赖性。目前国家食品药品监督管理局批准盐酸纳曲酮的使用剂型为片剂,使用方法为口服。皮下埋植盐酸纳曲酮改变了药物的给药途径,且未经过国家食品药品监督管理局批准。同时,医疗机构发布戒毒治疗医疗广告的行为违反了《禁毒法》和《医疗广告管理办法》的有关规定。

皮下植入纳曲酮缓释剂戒毒的注意事项规定如下:

一、凡违规使用皮下埋植盐酸纳曲酮治疗吸毒成瘾的戒毒医疗机构,立即停止开展皮下埋植盐酸纳曲酮治疗吸毒成瘾。

二、各级各类戒毒医疗机构不得发布与戒毒治疗有关的药品、医疗器械和治疗方法的广告。

三、省级卫生行政部门自接到本通知之日起,立即组织对辖区内戒毒医疗机构违规开展皮下埋植盐酸纳曲酮治疗吸毒成瘾的专项监督检查和清理整顿工作。

纳曲酮属于药物依赖疗法,通过将药物埋植到腹部,人体慢慢吸收达到控制毒瘾的目的,若要腹部埋植纳曲酮药物需要半年到一年反复埋植一次,长期循环,并且埋植次数越多药效会降低,持续时间缩短,而且人的一生只能埋植三次纳曲酮。

纳曲酮戒毒注意事项

治疗开始半年之内,每月查肝功能一次,半年后视情况而定;每月尿检一次,阿片类依赖现症患者禁用;接受阿片类镇静药物治疗者禁用;纳洛酮激发试验阳性者禁用;任何以前曾多纳曲酮过敏患者以及急性肝炎、肝功能衰竭者禁用;吗啡尿检阳性者禁用;孕妇禁用。

在使用纳曲酮催促戒毒或麻醉戒毒的时候,要注意循序渐进,控制用量,防止有发言中的戒断反应,使治疗难以坚持。如出现呕吐的反应,需要注意防止误吸和吸入性肺炎。

麻醉戒毒时,患者意识完全被剥夺,除了麻醉意外,需要注意戒断反应中的出现所导致的意外,所以应用范围应该严格限制。

麻醉戒毒发要求由具有临床麻醉经验和丰富戒毒经验的医生来实施。病例选择要求无明显心血管及呼吸系统合并症,既往戒毒的 时候无异常呕吐和异常狂躁者。麻醉期间要有专人监护,按全身麻醉要求进行检测。

纳洛酮和纳曲酮用量要由小剂量开始,以不诱发严重戒断症状、脱毒者较为安静为原则。对无意识患者要防止躁动、跌伤、挣扎及皮肤擦伤。注意监测血压、呼吸,密切观察有无恶心、呕吐及胃内容物反流,防止误吸导致吸入性肺炎、肺水肿。

   
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